Zgłoś udział - Kongres Zarządzania w Ochronie Zdrowia

W celu zgłoszenia swojego udziału, prosimy o uzupełnienie formularza zgłoszeniowego znajdującego się w tej zakładce. Poniżej prezentujemy dostępne opcje udziału.

Formularz zgłoszeniowy

Nazwa placówki:

kod pocztowy:

Miejscowość:

Ulica:

Województwo:

Powiat:

NIP:

Telefon kontaktowy:

adres e-mail:

Dziedzina medycyny:

Przedział zatrudnienia: 1-56-2021-5051-200201+ Świadczenia komercyjne: TAKNIE Kontrakt z NFZ: TAKNIE W jaki sposób dowiedzieli się Państwo o konferencji? List tradycyjnyE-mailInformacja na stronie organizatoraInformacja w Social Mediach (Facebook, Instagram, LinkedIn)SMSKontakt telefonicznyInformacja w mediach branżowychInformacja przekazana przez znajomego Dane uczestnika

Imię:

Nazwisko:

Funkcja:

Telefon kontaktowy:

Adres e-mail:

Pakiet* Pakiet PodstawowyPakiet Rozszerzony Czy jest Pan/Pani lekarzem?: TakNie Certyfikat (+55 zł brutto): TakNie

Dodatkowe informacje:

Zapoznałem/am się z klauzulą informacyjną RODO.* Wyrażam zgodę na udostępnianie przez Mazowieckie Centrum Biznesowe Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ul. Modlińska 6/202 moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu, organizatorom oraz partnerom konferencji w celu otrzymywania od tych podmiotów drogą elektroniczną informacji handlowych w rozumieniu ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. z 2019 r.poz. 123, 730). Oświadczam, że zapoznałem/łam się z treścią "Regulaminu uczestnictwa w szkoleniu" i akceptuję zawarte w nim warunki.*

Dane uczestnika 2

Imię:

Nazwisko:

Funkcja:

Telefon kontaktowy:

Adres e-mail:

Pakiet* Pakiet PodstawowyPakiet Rozszerzony

Dodatkowe informacje:

UWAGA: Jeśli uczestnik nie reprezentuje podmiotu leczniczego, wówczas obowiązuje go dodatkowa opłata 499zł netto/os do wybranego pakietu.

Przegląd prywatności

Ta strona korzysta z ciasteczek, aby zapewnić Ci najlepszą możliwą obsługę. Informacje o ciasteczkach są przechowywane w przeglądarce i wykonują funkcje takie jak rozpoznawanie Cię po powrocie na naszą stronę internetową i pomaganie naszemu zespołowi w zrozumieniu, które sekcje witryny są dla Ciebie najbardziej interesujące i przydatne.

Ściśle niezbędne ciasteczka

Niezbędne ciasteczka powinny być zawsze włączone, abyśmy mogli zapisać twoje preferencje dotyczące ustawień ciasteczek.

Włącz lub wyłącz ciasteczka

Jeśli wyłączysz to ciasteczko, nie będziemy mogli zapisać twoich preferencji. Oznacza to, że za każdym razem, gdy odwiedzasz tę stronę, musisz ponownie włączyć lub wyłączyć ciasteczka.